為貫徹落實(shí)醫(yī)改意見和實(shí)施方案，努力滿足困難群眾基本醫(yī)療需求，中國(guó)民政部,、財(cái)政部,、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生部日前出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）,。明確提到,，將用3年左右時(shí)間，在全國(guó)基本建立起資金來源穩(wěn)定,，管理運(yùn)行規(guī)范,，救助效果明顯，能夠?yàn)槔щy群眾提供方便,、快捷服務(wù)的醫(yī)療救助制度,。《意見》的出臺(tái),，標(biāo)志著中國(guó)醫(yī)療救助從制度創(chuàng)建邁入規(guī)范發(fā)展的軌道,。（6月22日新華網(wǎng)）
救助制度的出臺(tái)，對(duì)民眾而言,，的確是一個(gè)好消息,。但作為一名臨床醫(yī)生，我對(duì)“救助效果明顯”的提法有一些看法,。
什么才算“救助效果明顯”,？這又意味著什么？
救助的根本目的是為了拯救被救助對(duì)象的生命健康,。救助必須在最重要的環(huán)節(jié)——醫(yī)療救治上發(fā)力,，并能發(fā)揮重要影響和作用。否則,，就難稱之為真正意義上的“救助效果明顯”,。
要做到“救助效果明顯”，在關(guān)鍵的醫(yī)療救治上,，就必須得到足夠的經(jīng)濟(jì)扶助,。然而在當(dāng)前,，很遺憾的是，按照這種標(biāo)準(zhǔn),，“醫(yī)療救助”還遠(yuǎn)稱不上是“醫(yī)療救治”,，對(duì)個(gè)體而言，救助效果也還難言是明顯的,。
一,、在多數(shù)地區(qū)，一般要等到申請(qǐng)救助者住院治療結(jié)束之后,，申請(qǐng)的醫(yī)療救助金可能才到達(dá)他們的手里,。而在現(xiàn)實(shí)中，往往需要申請(qǐng)醫(yī)療救助的,，多又是患危重疾病,、醫(yī)療費(fèi)用支出負(fù)擔(dān)比較大、經(jīng)濟(jì)很貧困的那一些民眾,。所以,，在最緊迫的入院籌錢階段，這一種醫(yī)療救助金卻未能及時(shí)的發(fā)揮雪中送炭的作用,。部分困難民眾會(huì)因?yàn)殡y過這一關(guān),，而往往會(huì)選擇放棄治療。
二,、在各地,，對(duì)那些患了危重癥的申請(qǐng)者而言，政府醫(yī)療救助能提供最高的救助金額不過是數(shù)千元,。救助資金如此少,，就很難在實(shí)質(zhì)意義上幫助這一部分貧困民眾真正得到一種及時(shí)的、必要的醫(yī)療救治,，同樣也難以影響到他們因?yàn)榻?jīng)濟(jì)無力,，而選擇放棄治療的那一種抉擇。
而那些醫(yī)療保障發(fā)達(dá)的國(guó)家推行的類似政府醫(yī)療救助政策中,，“醫(yī)療救助”往往就是“醫(yī)療救治”,。政府部門會(huì)在嚴(yán)格審核，在確定患危重疾病的貧困民眾無力支付由之產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用的基礎(chǔ)上,，給予這些公民一種及時(shí)的,、能滿足基本醫(yī)療救治標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)救助，來幫助他們真正渡過死亡的難關(guān),。這已經(jīng)被視作為一種基本人權(quán)之一,，因?yàn)楣裆鼨?quán)就是屬于一種人權(quán)的范疇。
針對(duì)目前各地醫(yī)療救助基金普遍結(jié)余過多的狀況，《意見》中給出了這樣的解決方向,，“基金結(jié)余較多的地區(qū),，應(yīng)積極采取措施，逐步降低基金結(jié)余率,，到2011年,，各地累計(jì)結(jié)余的資金一般應(yīng)不超過當(dāng)年籌集基金總額的15％，且要按規(guī)定及時(shí)結(jié)轉(zhuǎn)下年使用,，不得挪作他用�,！�
這能否倒逼出一種更有“醫(yī)療救治”效應(yīng)的醫(yī)療救助新政策,？激發(fā)出更多的地方政府去積極履行這一種責(zé)任和建設(shè)？這還需要我們進(jìn)一步觀察,。 |
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