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[眾說紛紜]壓縮醫(yī)療成本是筆良心賬
    2009-04-22    范迎春    來源:經(jīng)濟參考報
    黑龍江省衛(wèi)生部門近日一項調查結果顯示,,本省兩所體制相同、規(guī)模相近的公立三級甲等醫(yī)院,,診療總量,、重癥患者比例、治愈水平大體相當,但是2008年度經(jīng)濟收入分別為19億元和7億元,。記者進一步了解到,,該年度收入較低的那家醫(yī)院,運行狀態(tài)并未受影響,。12億元,,這不是一個小數(shù)目,它從一個側面說明現(xiàn)有條件下壓縮醫(yī)療成本,,醫(yī)院有不可推卸的責任,。
  作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的中樞,公立醫(yī)院近些年來在運行中摻雜了越來越多的模糊元素,�,!按筇幏健薄⑦^度服務,、濫用檢查等現(xiàn)象的存在,,使大部分醫(yī)療機構變得越來越急功近利,。
  以上述兩家醫(yī)院的闌尾炎常規(guī)手術為例,,年度收入7億元的醫(yī)院平均費用一個為1580元,患者平均住院天數(shù)8.5天,;年度收入19億元的醫(yī)院為3000元至4000元,,患者平均住院天數(shù)為13至14天。
  對于同類常規(guī)手術,,三級甲等醫(yī)院付出的成本相差無幾,,為什么平均收費卻大不一樣,?醫(yī)院收費透明度低、信息不對稱是重要原因之一,。采取什么樣的治療方案,,使用什么樣的藥品,醫(yī)院掌握著主動權和話語權,,而患者和家屬真正“說了算”的地方并不多,。如果醫(yī)院在增加收入上動了“歪主意”,患者往往很難找到破綻,,即使花了冤枉錢也很難找到有力證據(jù),。
  如何防止醫(yī)療機構片面追求經(jīng)濟效益的價值取向呢,?僅有國家投入巨資就能使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)回歸公益化本色嗎,?顯然不能。要減少國民對健康成本的煩惱和擔憂,,看來還有很多工作要做,。首先,作為醫(yī)療機構自身,,除了不斷提高業(yè)務本領,、提供更可靠的服務,還應當千方百計提高管理水平,,在壓縮醫(yī)療成本上切實算一算“良心賬”,。
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