中共中央,、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見和近期重點(diǎn)實(shí)施方案公布后，社會(huì)反響十分熱烈,。深化醫(yī)改的復(fù)雜性,、艱巨性，決定了這項(xiàng)工作的長(zhǎng)期性,。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一個(gè)世界性難題,。放眼全球，迄今建立醫(yī)保制度的國家中,，尚沒有一個(gè)能做到讓多數(shù)國民滿意,。即便是美國這個(gè)當(dāng)今世界唯一的超級(jí)大國，也還有約三分之一的人口沒有醫(yī)保,，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革仍是美國政府面臨的重要任務(wù)之一。
綜觀全球醫(yī)改之難,，主要表現(xiàn)在醫(yī)療費(fèi)用不斷上升和人們醫(yī)療衛(wèi)生需求越來越多,、標(biāo)準(zhǔn)越來越高。一方面,，由于環(huán)境惡化,、人口老齡化和人們生活水平提高,，患高血壓、糖尿病等所謂“富貴病”越來越多,，而這些病需要長(zhǎng)期使用成本高昂的藥品,，使國家醫(yī)藥負(fù)擔(dān)持續(xù)加重；另一方面,，新技術(shù)和新產(chǎn)品的研制往往需要大量投入,，這在一定程度上導(dǎo)致看病越來越貴。
醫(yī)改之難,，還表現(xiàn)在我國的基本國情使提高醫(yī)療衛(wèi)生保障水平具有很大難度,。我國有13億多人口，人均收入水平低,，城鄉(xiāng),、區(qū)域發(fā)展不平衡明顯，生產(chǎn)力水平還大大落后于發(fā)達(dá)國家,。國家近年來不斷加大對(duì)農(nóng)業(yè),、教育、醫(yī)療衛(wèi)生,、社會(huì)保障,、就業(yè)和環(huán)保等領(lǐng)域的投入，今年用于醫(yī)療衛(wèi)生的預(yù)算開支將比去年增長(zhǎng)30%以上,。即便如此,，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾的需求相比還有很大差距。
目前群眾看病就醫(yī)主要到公立醫(yī)院,，因此公立醫(yī)院成為醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)眾多問題和矛盾的交匯點(diǎn),。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的重點(diǎn)包括：改革管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,，探索政事分開,、管辦分開的有效形式；推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改革,，逐步取消藥品加成,，積極探索醫(yī)藥分開的有效形式；加快形成多元化辦醫(yī)格局,，積極穩(wěn)妥推進(jìn)部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制,，鼓勵(lì)民營資本舉辦非營利性醫(yī)院。如此復(fù)雜的改革中,，需要進(jìn)行艱苦的探索,，沒有一定的時(shí)間不行。
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