因?yàn)榇罅苛畠r(jià)藥在市場(chǎng)上長(zhǎng)期“冬眠”不醒,一些病號(hào)只能望病興嘆,,甚至變得孤立無(wú)援,。國(guó)家一方面應(yīng)積極嘗試建立廉價(jià)特效藥儲(chǔ)備制度,,另一方面,也必須確保醫(yī)院為廉價(jià)藥大開“綠燈”,。 國(guó)家發(fā)改委藥品價(jià)格評(píng)審中心副主任盧風(fēng)霞15日在中歐國(guó)際工商學(xué)院舉行的第三屆“中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇”上說,,現(xiàn)行國(guó)家藥品定價(jià)原則處于不斷完善之中,目前正在探索將藥品臨床價(jià)值列入定價(jià)因素,。國(guó)家發(fā)改委官員稱,,大量質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的廉價(jià)藥因利潤(rùn)不高而無(wú)人生產(chǎn)。(《長(zhǎng)江商報(bào)》9月16日)
應(yīng)當(dāng)說,,完善后的國(guó)家藥品定價(jià)機(jī)制一旦啟動(dòng),,會(huì)給生產(chǎn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥企帶來生產(chǎn)動(dòng)力,它不僅能使廉價(jià)救命藥重新返市,,更為重要的是,,會(huì)給老百姓“看病貴”的堅(jiān)殼撕開一條口子。 所謂廉價(jià)藥,,是指各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍使用的,、用于常見病和多發(fā)病的治療和搶救性藥物。由于利潤(rùn)低,,這類藥品中的許多種,,已在市場(chǎng)上慢慢消失。一些有效而常用的廉價(jià)藥,,不是在市場(chǎng)上多年不見,,就是經(jīng)常斷貨。 正因?yàn)橛写罅苛畠r(jià)藥長(zhǎng)期“冬眠”不醒,,一些病號(hào)只能望病興嘆,,甚至變得孤立無(wú)援。譬如說,,上海一名六歲的孩子因?yàn)槿彼幎鼞乙痪,,他急需的“救命藥”不過是一種十幾年前普遍應(yīng)用于臨床、每支只有2元錢的特效藥—————復(fù)方新諾明,;可是病人家屬,、醫(yī)生四處尋找,都買不到這種廉價(jià)藥,,最后還是借助網(wǎng)絡(luò)的力量,,在志愿者的幫助下才在江蘇興化的一家藥店里找到了它。而類似這種“急尋廉價(jià)救命藥”的事件,,近年來在許多地方時(shí)有發(fā)生,。 面對(duì)廉價(jià)藥紛紛退市,如果僅僅把板子打向藥廠,,似乎也顯得有失公允,。因?yàn)�,,追求利益最大化是企業(yè)的天性,也是它們的權(quán)利,。許多廉價(jià)藥盡管藥效顯著但利潤(rùn)極低,,在微利甚至虧本的壓力下,指望市場(chǎng)化的企業(yè)充當(dāng)救死扶傷的“活雷鋒”,,恐怕并不現(xiàn)實(shí),。 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不是“萬(wàn)能經(jīng)濟(jì)”,它自身也存在很大的盲目性和局限性,,有時(shí)候更需要政府這只“有形之手”及時(shí)出手,,才能為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的健康運(yùn)行“導(dǎo)航”,以及為失效的市場(chǎng)充當(dāng)“指南針”,。既然廉價(jià)藥在市場(chǎng)中有受排擠甚至遭淘汰之虞,,而老百姓又須臾離不開它,則政府職能部門自然有義無(wú)反顧地站出來,,喚醒“沉睡”的廉價(jià)藥的責(zé)任,。 必須承認(rèn),目前國(guó)家正在探索的藥品定價(jià)原則,,其主旨是想提高廉價(jià)特效藥的政府定價(jià),讓生產(chǎn)廉價(jià)藥的企業(yè)有錢可賺,,有利可圖,。但是,筆者覺得,,政府只做這一點(diǎn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,,就目前來講,要想真正喚醒沉睡的廉價(jià)特效藥,,至少還要做兩方面的工作: 一方面,,國(guó)家應(yīng)積極嘗試建立廉價(jià)特效藥儲(chǔ)備制度。世界上許多國(guó)家已建立起類似制度,,比如,,在歐美一些發(fā)達(dá)國(guó)家,由政府指定一些藥品廠家生產(chǎn),,然后在稅收,、資金等方面給予一定的政策傾斜,保證這類藥品的穩(wěn)定供應(yīng),。在我國(guó),,不妨由國(guó)家向定點(diǎn)藥廠采購(gòu)和財(cái)政補(bǔ)貼;抑或?qū)Τ袚?dān)這些藥物生產(chǎn)的企業(yè)給予特殊的優(yōu)惠政策,,保障其合理利潤(rùn),,調(diào)動(dòng)其積極性,。 與此同時(shí),醫(yī)院要為廉價(jià)特效藥大開“綠燈”,。一項(xiàng)權(quán)威調(diào)查顯示,,年輕的臨床醫(yī)生對(duì)廉價(jià)藥的認(rèn)識(shí)幾乎為空白,他們不愿或不敢給病人開廉價(jià)藥,。筆者的家人在醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生,,也非常認(rèn)同這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果。大家明白,,整個(gè)藥品市場(chǎng)80%的藥品都是通過醫(yī)院流通的,,如果醫(yī)生不愿或不敢給患者開廉價(jià)藥處方,那么這些對(duì)治療最有效,、最經(jīng)濟(jì)的藥品,,就很有可能被永遠(yuǎn)打入“冷宮”。因此,,醫(yī)院和醫(yī)生作為廉價(jià)特效藥使用的最后一道關(guān)口,,也必須修正自己的角色,真正把患者的利益放到首位,。
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