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5月12日是國際護士節(jié)，護士嚴重短缺問題再次浮出水面,。統(tǒng)計顯示,，截至2006年，廣東省護士僅有13萬多人,。按照醫(yī)療臨床治療的需要,，醫(yī)護比應(yīng)為1：2，但目前醫(yī)護比出現(xiàn)“倒掛”,，連1：1都未達到,。北京的情況可能更不樂觀。有報道稱,，北京朝陽醫(yī)院比例為1比0.37,；東方醫(yī)院為1比0.38；協(xié)和醫(yī)院為1比0.5,。我國衛(wèi)生部1978年的配置標準為1比0.4,，但北京的一些三甲醫(yī)院，尚不能完全達到28年前的標準,。
護士在醫(yī)療中扮演著非常重要的角色,，近年來，一些醫(yī)院醫(yī)療事故不斷發(fā)生就與護士的短缺密切相關(guān),，護士的缺位使得民眾享受的醫(yī)療服務(wù)大幅降低,。令人擔(dān)憂的是，迄今為止,，許多醫(yī)療機構(gòu)依然認識不到這一問題的嚴重性,，他們?yōu)榱斯?jié)省成本，減少護士數(shù)量,，而把許多本應(yīng)由護士承擔(dān)的責(zé)任轉(zhuǎn)嫁到不具專業(yè)知識的患者家屬身上,，在事實上降低了公眾所享受的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水準。根據(jù)衛(wèi)生部5月8日公布的數(shù)據(jù),，我國綜合醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)療費用持續(xù)六年保持增長,，醫(yī)院門診和住院病人醫(yī)療費用每年增長幅度基本在7％至9％左右,，而護士依然嚴重短缺，這對于公眾利益無疑是一種損害,。
其實,，護士短缺現(xiàn)象并非我國獨有，像美國,、加拿大等西方國家也一度被護士短缺問題所困擾,。所不同的是，第一,，我們的護士短缺問題比他們表現(xiàn)得更為嚴重。第二,，我們的護士短缺問題未能引起足夠的重視,，遲遲未有解決方案出臺。
護士短缺是多種原因?qū)е碌慕Y(jié)果,，但最根本的原因是收入太低,。廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波表示，我國有20％的護士因經(jīng)濟原因離開工作崗位,。記者從廣州各大醫(yī)院獲悉,，通常中專畢業(yè)的合同制護士一個月基本工資900元，大專畢業(yè)的拿1200元,，本科1500元,。而獎金部分，效益好時可拿到2000多元一個月,，差時則只有四五百元,。“一個ICU護士的收入如果按照小時計算,，比一個保姆的收入還低,。”
在當下的醫(yī)療機構(gòu),，護士被認為是最不能為醫(yī)療機構(gòu)“創(chuàng)收”的群體,，他們的工作量卻很大，尤其是在急診室,、ICU,、手術(shù)室工作的護士，經(jīng)常超負荷工作,，其工作強度和技術(shù)含量遠遠比保姆高,，但就是得不到合理回報。另一方面,，護士既不能像主治醫(yī)師那樣開大藥方,、收大紅包，也不能像醫(yī)藥采購者那樣獲得回扣。歸根結(jié)底,，在于我國醫(yī)療機構(gòu)在收入分配機制上的畸形,。
要阻止護士的流失，必須改變目前醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部收入分配的不合理狀況,，提高護士的收入水平———這也是世界各國解決護士短缺問題的一個常用方法,。為了促使醫(yī)療機構(gòu)這樣做，應(yīng)該制定考核指標,，迫使護士數(shù)量達不到標準的醫(yī)療機構(gòu)進行整頓,，以切實維護患者的利益。 |
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