雖然社�,?ū葌鹘y(tǒng)醫(yī)�,?ú捎昧烁鼮橄冗M的技術,“盜刷”,、“亂刷”等違規(guī)行為并沒有因此銷聲匿跡,。 據(jù)報道,北京自去年開始試點施行社�,?ā八⒖ň歪t(yī),、實時結算”之后,首例利用社保卡騙保的案件在年底便浮出水面,。涉案的騙保人通過向親友借來的9張社�,?_取藥品進行倒賣,涉及醫(yī)�,;鸾�5萬元,。在深圳,一家藥品零售連鎖企業(yè)在今年3月份被查出違規(guī)騙保183萬元,,創(chuàng)下了深圳建市以來涉案金額最高的騙保紀錄,。 針對利用社保卡騙保的行為,,各地都出臺了相關的政策法規(guī),。比如,重慶市于今年2月份開始施行《重慶市騙取社會保險基金處理辦法》,,該辦法規(guī)定了七種行為屬于騙取社�,;稹3俗约候_社保要受到處罰,,將社會保險證件供給他人騙保同樣也在處罰之列,。 社保卡被稱為“第二身份證”,,作為個人征信系統(tǒng)的一部分,,應限于持卡人本人使用。如果持卡人將社�,?ń杞o他人看病,,除了可能被人利用來騙保,還會造成自己的醫(yī)保記錄不實,,為今后商業(yè)保險的理賠埋下隱患,。 上海曾經有過這方面的案例:一位持卡人將自己的社保卡借給患有冠心病的父親去醫(yī)院開藥,,后來他自己因心臟方面的毛病住院治療,,向保險公司索賠卻遇到了麻煩。原來,,他父親的病史信息被記錄在了社�,?ɡ铮kU公司于是認定他在投保時沒有如實告知既往病史,,因此拒絕給予賠償,。 首都經濟貿易大學勞動與社會保障系主任呂學靜在接受《經濟參考報》記者采訪時指出,“一人有卡全家用”,,有可能是因為家里的其他成員享受不到社保,,這類似于“沙漠綠洲現(xiàn)象”,,綠洲要給沙漠——也就是享受不到社保制度的人以“浸潤”。如果社保實現(xiàn)了全民覆蓋,,就能夠減少這種違規(guī)行為的發(fā)生。
違規(guī)使用社�,?ǖ牧硪淮蟊憩F(xiàn)形式是刷卡購買非“醫(yī)保藥品目錄”內的物品,。只要沒得大病,社保賬戶里的錢一般會富余下來,,于是很多人就想著怎么把這筆錢花掉,。在這種“需求”的推動下,一些藥店變相地將營養(yǎng)品,、日用品甚至煙酒出售給持卡人,。通過這種方式,持卡人實現(xiàn)了“套現(xiàn)”的目的,,藥店也增加了銷售收入,。 呂學靜表示,社�,?ㄡt(yī)療賬戶里的錢是用來看病買藥的,,應該專款專用,,否則就違背了發(fā)放社�,?ǖ某踔浴_有專家指出,,持卡人用社�,?ā疤赚F(xiàn)”,只考慮了眼前利益而忽視了長遠利益,,其實是在透支自己的“救命錢”,,最終吃虧的還是自己。 早在2002年,,當時的勞動和社會保障部頒布的有關基本醫(yī)療保險個人賬戶管理通知就明確規(guī)定,,個人賬戶原則上不得提取現(xiàn)金,禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費支出,。各地經辦機構要加強對個人賬戶支出情況的審核和監(jiān)督,,對不符合要求的項目,不得納入個人賬戶基金的支付范圍,。 持卡人缺乏防范意識,,也給違規(guī)使用社保卡留下了操作空間,�,!叭ツ陱膯挝活I了社保卡后,一直不太知道怎么使用,�,!痹诒本┦泻5韰^(qū)工作的張女士告訴《經濟參考報》記者。其實,,像張女士這樣不了解社�,?ǖ某挚ㄈ瞬辉谏贁�(shù)。很多持卡人不知道要及時修改初始密碼,,導致社�,?ㄒ坏﹣G失后被盜用的可能性增大。 呂學靜說,,在國外,,一旦違法使用社保卡,,就會被列入黑名單或者面臨巨額罰款,,處罰非常嚴厲。但中國的違法成本很低,,人們的法制觀念又比較薄弱,,加上監(jiān)督檢查的機構和人員設置不足,致使很多人為了利益來鉆空子,,因此加強監(jiān)管和處罰的力度很有必要,。 |