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北京市1000萬張社�,？ㄒ呀�(jīng)開始分批發(fā)放,，并在部分定點醫(yī)療機構(gòu)開通使用；重慶市將從今年11月1日全面停用醫(yī)�,？ǘ鴵Q成社�,？ǎ唤K推進社�,？ó惖仉p向結(jié)算,，社保卡有望刷遍南京都市圈……隨著社會保障事業(yè)的發(fā)展,，和身份證大小相同的小小社會保障卡,，與每一位公民的關(guān)系正變得越來越緊密。
據(jù)了解,，目前全國130多個地區(qū)發(fā)放了符合統(tǒng)一標準的社會保障卡,，已經(jīng)批準發(fā)行的社保卡超過1.3億張,，實際持卡人數(shù)達到7000多萬人,。有關(guān)部門正在大力推行全國社會保障信息卡的工作，以實現(xiàn)全國社會保障一卡通的目標,。社�,？〞r代即將到來。
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社�,？ㄊ恰叭巳讼碛猩鐣Ｕ稀钡挠行{證，是由國家人力資源和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃,，各地人力資源和社會保障部門面向社會發(fā)行的集成電路卡(IC卡),，主要圍繞醫(yī)療、養(yǎng)老,、工傷,、生育,、失業(yè)等五大社會保險領(lǐng)域應(yīng)用。
社�,？ň哂行畔⒋鎯�,、電子憑證和信息查詢?nèi)蠊δ堋?BR> 信息存儲功能主要是記錄參保人員的姓名、身份證號碼,、出生年月,、性別、民族,、戶籍所在地等基本信息,，以及社會保險繳費情況、養(yǎng)老保險個人賬戶,、醫(yī)療保險個人賬戶,、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷,、工傷以及職業(yè)病傷殘程度等信息,。可以說,，社�,？ň褪且粋�詳實的個人“數(shù)據(jù)庫”。
電子憑證功能包括：使用個人醫(yī)療保險賬戶就醫(yī),；辦理求職登記、失業(yè)登記,，辦理各類社會保障事務(wù),，參加職業(yè)培訓，申請職業(yè)技能鑒定,、勞動能力鑒定,；辦理戶籍登記、出入境手續(xù),；辦理社會救助事務(wù),、優(yōu)待撫恤事務(wù)，領(lǐng)取社會救助金,、優(yōu)待撫恤金等,。
信息查詢功能是指持卡人可在街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)中心查詢個人勞動保障和社會保險的專業(yè)信息,，及時了解自己的養(yǎng)老,、失業(yè)、醫(yī)療,、公積金繳納情況,，維護本人各類社會保障的合法權(quán)益,。
今后，社�,？ǖ淖饔眠�將進一步擴展,，比如為持卡人提供銀行借記卡金融功能，甚至用這張卡來繳納水電費,、乘坐公交車,。在南京、深圳,、杭州等城市,，社保卡的這些新功能已經(jīng)得到了應(yīng)用,，真正實現(xiàn)了“一卡多用”,。
醫(yī)保社保大不同
社保卡目前主要應(yīng)用在基本醫(yī)療保險領(lǐng)域,。一般而言,，和傳統(tǒng)的醫(yī)保卡相比,，社�,？ㄗ畲蟮暮锰幨强梢詫崟r結(jié)算。
以北京市為例,，以往參保人員需先行墊付,，報銷過程至少需要兩三個月。對于醫(yī)院和用人單位來說,，醫(yī)院門診醫(yī)療費用須由人工進行審核結(jié)算,，用人單位得收集和整理費用單據(jù)后到經(jīng)辦機構(gòu)才能報銷，這無形之中增加了很大的工作負擔,。
有了社�,？ㄖ螅瑓⒈Ｈ藛T不用拿著大量的現(xiàn)金去醫(yī)院就診了,，因為社�,？▽崿F(xiàn)了“零墊付”。持卡就醫(yī)后,，患者只負擔個人自付,、自費的醫(yī)療費用，應(yīng)報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算,。過去往往幾個月才能解決的報銷難問題,，現(xiàn)在可能只需要幾十秒鐘就能輕松解決了。
醫(yī)�,？ㄋ鶐淼牧硪淮蟊撞∈歉骷裔t(yī)院“各自為政”,，不同醫(yī)院之間的就診卡無法相互通用,，給患者就醫(yī)帶來不便。
社�,？▌t可以替代就診卡,，實現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”。由于社�,？ň哂行畔⒂涗浐托畔⒉樵兊墓δ�,，患者歷次就診的數(shù)據(jù)可以存儲起來，社�,？ㄒ簿统闪艘环葸B續(xù)記錄的“電子病歷”,，有利于醫(yī)生更好地了解病史和進行診治。
莫“超刷”防“盜刷”
據(jù)了解,，一些地方推行社�,？ㄒ詠恚霈F(xiàn)了超量開藥的現(xiàn)象,。比如同一持卡人,、同一天在不同醫(yī)院多次開出相同的藥，或者在短時間內(nèi)就診次數(shù)異常頻繁,，一個月的門診費用就能達到一萬元,。
不過，由于社�,？▽崿F(xiàn)的是電子化管理,，“超刷”的行為很容易留下“蛛絲馬跡”。對于參保人員的就診頻率,、開藥量等數(shù)據(jù),，醫(yī)療機構(gòu)的計算機系統(tǒng)能夠進行自動篩查。如果發(fā)現(xiàn)“可疑”信息,，系統(tǒng)就會告知審核人員進行重點監(jiān)控。
北京市出臺規(guī)定,，對于違規(guī)的大量,、重復開藥者，監(jiān)控系統(tǒng)將鎖定其社�,？�,，同時將其列入“黑名單”，情節(jié)嚴重者還可能被罰款,。同時,，超出部分的費用全部變成持卡人全額自費，醫(yī)�,；鸩挥柚Ц�,。
在做到自己不“超刷”的同時,，持卡人還要小心社保卡被別人“盜刷”,。有的持卡人遺失了社�,？ㄖ螅绫,？ê芸毂蝗嗣坝�,，由此造成不小的經(jīng)濟損失。
社會保障部門提醒,，參保人在領(lǐng)到社�,？ê髴�(yīng)該及時修改密碼，而且密碼要避免使用生日,、身份證號,，因為社保卡卡面上印有相關(guān)的信息,。社�,？▋H限本人使用，不要轉(zhuǎn)借給他人,。一旦遺失,，應(yīng)立即通過電話或者直接去社會保障網(wǎng)點辦理掛失手續(xù)。掛失期間,，醫(yī)療費用將以現(xiàn)金方式全額結(jié)算,，補卡后再辦理手工報銷。
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申領(lǐng)人可到戶籍所在地,、居住地或單位所在地的街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)中心辦理申領(lǐng)手續(xù)。參保人員的社�,？ㄏ劝l(fā)到街道和相關(guān)單位,，由街道和單位發(fā)到每個人手中。 |