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近日，甲型H1N1流感在全球蔓延的趨勢非常迅速,，已由墨西哥傳至美國,、西歐、澳洲等20多個國家和地區(qū),。雖然目前我國還沒有人感染該疫情的案例,，但人們擔心一旦感染，其高額醫(yī)療費及死亡損失保險公司是否可以賠付,。
對此,，保監(jiān)會主席助理袁力近日在一季度新聞發(fā)布會上表示，通過對現(xiàn)有保險公司的相關條款進行研究發(fā)現(xiàn),，甲型H1N1流感包含在生豬責任保險和人身保險等保險責任之內,。國內許多保險公司也紛紛表態(tài)，承諾被保險人在多種情況下感染甲型H1N1流感可獲保險理賠,。
尚無甲型H1N1流感專項險種
據(jù)了解,，目前國內保險市場尚未開發(fā)甲型H1N1流感專項保險產品，“由于我國目前尚未爆發(fā)甲型H1N1流感疫情,，沒有相關的經驗數(shù)據(jù),，不太可能馬上就有這方面的產品面市�,！敝醒胴斀洿髮W保險學院院長郝演蘇說,。
至于今后是否會針對此疫情開發(fā)專項保險產品，專家表示要視病毒情況而定,。
眾所周知,，在甲型H1N1流感爆發(fā)之前，禽流感也一度引起大家的重視,，其傳播時間,、范圍并不比甲型H1N1流感小，但迄今為止市場上還沒有專項的禽流感保險，因此,，保險公司開發(fā)甲型H1N1流感專項保險的可能性并不大,。
不過，雖然沒有專門針對甲型H1N1流感疫情的險種,，但專家表示常規(guī)的保險產品已經能夠滿足人們的保障需求,。“民眾不需要擔心,，我們只要有一份普通的人壽保險,，那么一旦出現(xiàn)重大問題，在壽險保障下就可以得到相應賠償,�,！焙卵萏K對記者說。中國平安保險公司北京分公司理賠室的賈波也告訴記者,，既往的壽險和醫(yī)療險中只要約定有身故和疾病保險責任的,，公司都可以按照條款的約定來承擔相應的責任。
甲型H1N1流感理賠綠色通道啟動
雖然目前我國還沒有人感染甲型H1N1流感的案例,，但一旦感染,，有哪些險種可以理賠呢？中意人壽保險有限公司負責人近日表示,，該公司保險條款中并沒有免除甲型H1N1流感這個疾病的責任,，對于已購買該公司醫(yī)療險、壽險的客戶,，如不幸患甲型H1N1流感接受治療,、甚至死亡，中意人壽將根據(jù)保險合同履行理賠,。
“我們公司早在第一時間就啟動了甲型H1N1流感理賠的綠色通道,，因為甲型H1N1流感導致的壽險和有關的醫(yī)療險責任我們是全部承保的�,！遍L城人壽保險股份有限公司產品精算部總經理趙峰對記者說。
中國人壽上海分公司辦公室負責人劉福言表示,，對于已購買該公司醫(yī)療險,、壽險等相關險種的客戶，如患甲型H1N1流感住院治療,、甚至死亡,，可以正常享受公司的理賠服務。此外,，海爾紐約人壽,、新華人壽等公司負責人也表示，一系列附加險如住院津貼、康復津貼以及住院費用補償?shù)入U種也將甲型H1N1流感引起的住院治療等包括在保障范圍之內,；也就是說,，只要患者患病超過了理賠起付線或是達到住院醫(yī)療保險的豁免天數(shù)，并且治療的醫(yī)院符合保險公司規(guī)定級別,，都可以轉由保險公司承擔檢查,、治療費用。
甲型H1N1流感導致身故意外險不賠付
相對于壽險和醫(yī)療險,，甲型H1N1流感則不在意外險的賠付范圍之內,。中意人壽的相關負責人明確對記者表示，意外險將不賠付因甲型H1N1流感導致的身故,。
中國人壽上海市分公司專職代理人宋貫東分析,，這主要是由于意外險責任認定麻煩，理賠難,。所謂的“意外事故”,，需要滿足外來、意外,、突發(fā)三要素,。其中，突發(fā)是指事故的發(fā)生與結果之間具有直接的,、瞬間的關系,。而甲型H1N1流感是一種呼吸道傳染病，因此,，不屬于意外險理賠范圍,。
另外，重疾險對甲型H1N1流感也不是百分之百賠付,。專家提醒,，由于國內銷售的重疾險保障內容非常“細致”,，對于大多數(shù)不具有醫(yī)學專業(yè)知識的消費者來,，想要讀懂保險合同并順利獲得理賠并非易事。甲型H1N1流感如果治療不及時,，嚴重的會引發(fā)肺炎和呼吸衰竭等重大疾病,，這時就需要充分了解重疾保單上所列明的疾病范圍，如果確實屬于列明疾病的,，就可以得到保險公司的賠款,。
與此同時，專家也提醒投保人在加強疫情防御的同時檢查一下手中的保單,，在疫情爆發(fā)的情況下自己投保的健康險和壽險保障是否充足,，如果發(fā)生疫情要及時向保險公司報案,，把手頭的理賠資料在就診同時收集好，保證在生病之后快速理賠,。 |