數(shù)據(jù)顯示，前列腺癌是全球男性發(fā)病率第二高的惡性腫瘤。根據(jù)2024年國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù),，2022年我國(guó)新增前列腺癌病例數(shù)約為13.4萬(wàn)例,，死亡病例數(shù)約為4.75萬(wàn)例，其發(fā)病率已位居我國(guó)男性惡性腫瘤的第6位,，死亡率第7位,，呈現(xiàn)“發(fā)病率與死亡率雙高”態(tài)勢(shì)，防治形勢(shì)嚴(yán)峻,。
資料顯示,，前列腺的形狀就像一個(gè)“栗子”，深藏在男性骨盆內(nèi)部,，所處位置比較隱蔽,，因此體表無(wú)法感知到前列腺的存在，加之前列腺不會(huì)隨著年齡的衰老而停止增長(zhǎng),，因此,，隨著年齡增大，男性罹患前列腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高,。數(shù)據(jù)顯示,，從40歲開(kāi)始，發(fā)病率隨著年齡的增加而增加,，50歲后發(fā)病率上升趨勢(shì)明顯，80歲及以上達(dá)到高峰,。
前列腺癌患者的生存時(shí)間與其臨床診斷時(shí)惡性腫瘤分期密切相關(guān),，但由于其發(fā)病隱匿、進(jìn)展緩慢,，同時(shí)部分男性還存在對(duì)疾病認(rèn)知較不足,、疾病篩查意識(shí)不強(qiáng)等問(wèn)題，對(duì)前列腺癌依舊有病恥感,，諱疾忌醫(yī),，多重因素下，致使我國(guó)前超過(guò)2/3的前列腺癌患者在初診時(shí)已屬中晚期或局部晚期,、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。因此,，在前列腺癌高發(fā)病率的現(xiàn)狀下,，其低診斷率正成為社會(huì)隱憂。
國(guó)家癌癥中心癌癥早診早治辦公室主任陳萬(wàn)青表示,，前列腺癌的病因目前還不是特別明朗,，但高齡和生活方式肯定是影響因素之一，隨著我國(guó)人口老齡化加劇、不健康生活方式流行,，我國(guó)前列腺癌的發(fā)病和死亡也呈明顯上升的趨勢(shì)。盡管目前我國(guó)前列腺癌患者的5年生存率在近十年有上升趨勢(shì),，但與發(fā)達(dá)國(guó)家接近100%的5年生存率相比仍有差距,。”
陳萬(wàn)青表示,，如果出現(xiàn)持續(xù)的尿路問(wèn)題,，比如排尿困難、尿流變細(xì)等都應(yīng)該提高警惕,，建議盡早就醫(yī),，因?yàn)檫@些癥狀很容易被誤認(rèn)為是前列腺炎增生。隨著腫瘤生長(zhǎng),，一旦出現(xiàn)尿路梗阻,、骨痛等較為明顯的癥狀，病情往往已發(fā)展到中晚期,。
“加強(qiáng)早篩,，不失為前列腺癌早診的手段之一?！标惾f(wàn)青表示,，與影像學(xué)或內(nèi)鏡這些費(fèi)用高、侵入性強(qiáng)的癌癥篩查手段相比,，通過(guò)PSA血檢進(jìn)行前列腺癌的篩查,，簡(jiǎn)單易行、無(wú)創(chuàng)便宜,，更加符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原則,，也更適合進(jìn)一步推廣。建議60歲以上的男性每年進(jìn)行一次PSA篩查,。
此外,，保證健康的生活方式對(duì)于前列腺癌預(yù)防也有積極意義。應(yīng)注意合理膳食,，盡量低脂飲食,，多吃蔬菜和水果。同時(shí),，做到不吸煙,、不酗酒，注重體育鍛煉,，避免久坐,。
“前段時(shí)間,，我們國(guó)家癌癥中心牽頭做了一個(gè)前列腺癌篩查覆蓋率的調(diào)查，從初步數(shù)據(jù)來(lái)看,，很多地方政府已經(jīng)在支持當(dāng)?shù)啬行远ㄆ谶M(jìn)行前列腺癌的篩查,。在全國(guó)范圍內(nèi)，我們也已經(jīng)建議能夠在一些城市地區(qū)開(kāi)展前列腺癌的篩查試點(diǎn)工作,。最近我們也啟動(dòng)了一個(gè)前列腺癌篩查的隨機(jī)對(duì)照的實(shí)驗(yàn),，想比較一下篩查能否降低死亡率。對(duì)于最終的結(jié)果我們也是十分期待的,，這將對(duì)今后前列腺癌篩查在全國(guó)的推廣起到科學(xué)的指引作用,。”陳萬(wàn)青說(shuō),。
