“每天照鏡子，看到自己突出的眼球，都不愿抬頭見人,?！苯鼇恚本┑睦钆恳蚣谞钕傧嚓P(guān)眼病導(dǎo)致眼球嚴重突出,、復(fù)視,，連日常上下樓梯都需小心翼翼。
據(jù)悉,，像李女士這樣的患者在我國約有300萬,，且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。這個常被誤解為“單純甲亢癥狀”的疾病,，已對我國居民的眼部健康造成威脅,。
在國際甲狀腺知識宣傳周來臨之際，專家呼吁,，應(yīng)關(guān)注甲狀腺患者的眼健康,，一旦出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)眼病早期癥狀，要盡早就醫(yī),，早診早治是關(guān)鍵,。
中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼整形及眼眶病學(xué)組委員、中南大學(xué)愛爾眼科研究院教授袁洪峰介紹,，甲狀腺相關(guān)眼病是一種自身免疫反應(yīng)引起的慢性,、多系統(tǒng)損害的炎癥性疾病。甲狀腺相關(guān)眼病發(fā)病機制復(fù)雜,，常伴有眼痛,、眼球突出、眼瞼退縮等癥狀,，嚴重影響患者的視功能和生活質(zhì)量,。
“眼球突出,、復(fù)視只是冰山一角?！痹榉逭f,，甲狀腺相關(guān)眼病的輕度患者僅外觀有所改變，但重度患者可能會出現(xiàn)暴露性角膜炎,，嚴重的會出現(xiàn)視神經(jīng)病變,，導(dǎo)致失明。數(shù)據(jù)顯示,，女性發(fā)病率是男性的4至5倍,，絕大多數(shù)患者伴有甲亢。值得警惕的是,，吸煙不僅會加速病情惡化,，還會降低治療效果。
“甲狀腺相關(guān)眼病不是‘單一眼病’,，而是需要多學(xué)科協(xié)作的疑難疾病,。”中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼整形及眼眶病學(xué)組副組長,、愛爾眼科四川眼科醫(yī)院院長孫豐源強調(diào),，甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)病率逐年提高，卻不好治,，且針對這種疾病的眼眶病?？漆t(yī)生相對匱乏。另外,，疾病的診斷和治療方案也很復(fù)雜,，應(yīng)遵循診斷規(guī)范化、診治個性化的原則,，否則很容易造成漏診,、誤診和錯診。
孫豐源表示,，甲狀腺相關(guān)眼病的治療應(yīng)遵循“分階段,、個性化”原則。疾病活動期以控制炎癥為核心,，通過糖皮質(zhì)激素,、免疫抑制劑、生物制劑等藥物進行治療,，必要時聯(lián)合放射治療,，快速消退眼部炎癥反應(yīng)，減輕水腫和充血,；進入穩(wěn)定期后,，針對眼球突出,、復(fù)視或眼瞼退縮問題，可采用眼眶減壓術(shù),、眼外肌手術(shù),、眼瞼矯正術(shù)等手術(shù)方式，實現(xiàn)外觀修復(fù)與功能重建,。
值得一提的是,，國內(nèi)首款治療甲狀腺相關(guān)眼病的IGF-1R抗體藥物（替妥尤單抗）已于今年3月開出了全國首張?zhí)幏健?jù)了解,，目前全球多個臨床治療指南和專家共識已將靶向IGF-1R的生物制劑納入甲狀腺相關(guān)眼病的推薦治療方案,，為患者帶來了非手術(shù)治療的新選擇。
“患者除了積極配合治療外,，日常還需穩(wěn)定控制甲狀腺功能,，避免長時間用眼和強光刺激，保持情緒穩(wěn)定并嚴格戒煙限酒,?！睂O豐源提醒說,，定期復(fù)查,、及時調(diào)整治療方案，對延緩病情發(fā)展至關(guān)重要,。
