日前,，在中日肺癌MDT（Multi-Disciplinary Treatment，多學(xué)科治療）治療前沿對話暨“全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢”發(fā)布媒體溝通會上,，來自中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院,、日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院的醫(yī)學(xué)專家圍繞MDT診療模式及肺癌外科手術(shù)技術(shù)分享了業(yè)界前沿進(jìn)展；同時(shí),，就醫(yī)咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)盛諾一家也正式推出“全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢”服務(wù),。
科學(xué)醫(yī)療決策關(guān)乎患者生存質(zhì)量
國際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，東亞地區(qū)是肺癌高發(fā)區(qū),，占全球新發(fā)病例的50%左右,，其中中國的新發(fā)病例占比超過四成。國家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，2022年我國肺癌新發(fā)病例106.06萬,，死亡病例73.33萬,。
業(yè)內(nèi)人士強(qiáng)調(diào)，癌癥的治療,，應(yīng)重視醫(yī)療決策的重要性和專業(yè)性,。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、教授李峻嶺觀察發(fā)現(xiàn),，腫瘤患者就診的核心痛點(diǎn)在于“如何快速匹配到合適的醫(yī)院和醫(yī)生,，獲得全面、規(guī)范的評估,，制訂能夠接受的治療方案并及時(shí)實(shí)施”,。
“過去14年，我們服務(wù)了數(shù)千名癌癥患者,，發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)患者不是‘缺治療’，而是‘缺判斷’,?！笔⒅Z一家副總經(jīng)理、醫(yī)學(xué)部輪值主席程瀟鈺表示,，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步日新月異,，醫(yī)生和患者需要持續(xù)了解前沿方案，抓住治療機(jī)會,?！芭e例來說，患者其實(shí)不必‘談化療色變’,，可以向國際上多個(gè)擅長化療副作用控制的團(tuán)隊(duì)尋求幫助,。若是手術(shù)條件不好，盲目手術(shù)反倒影響預(yù)后,?！?/p>
癌癥是非常個(gè)性化的復(fù)雜疾病。李峻嶺表示,，在肺癌的治療中,，局部治療的參與非常重要。如果患者具備手術(shù)指征,，可以選擇進(jìn)行局部的胸外科手術(shù),；如果患者身體條件不佳，可以通過放射治療替代手術(shù)進(jìn)行局部治療,。
在手術(shù)治療中,，科學(xué)的醫(yī)療決策關(guān)乎患者生存質(zhì)量。如何精準(zhǔn)把握手術(shù)機(jī)會？日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院呼吸外科教授鈴木健司提出,，判斷是否手術(shù)的根本原則,，一是能否將病灶切除干凈，二是患者能否健康地繼續(xù)生活,。
“醫(yī)療決策需要平衡治療效果與生存質(zhì)量,，不能簡單地一切了之?！彼e例說,，日本的一位肺癌患者住所沒有電梯，切肺手術(shù)后肺功能下降,，可能使患者無法順利地上樓回家,。醫(yī)院綜合這一環(huán)境因素進(jìn)行評估后，決定減少切除范圍,，降低整體影響,，以便患者日常生活。
除了不斷精進(jìn)肺段切除和楔形切除技術(shù)外,，鈴木健司所在機(jī)構(gòu)還致力于探索使用機(jī)器人進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),，以實(shí)現(xiàn)手術(shù)出血量小、減輕患者負(fù)擔(dān)的效果,。他表示,，不僅是早期肺癌，日本也在致力于為可以手術(shù)的中晚期肺癌患者進(jìn)行挽救性手術(shù),，年齡最大的患者為90歲,。
多學(xué)科診療實(shí)現(xiàn)生命全周期管理
李峻嶺介紹，我國肺癌患者5年總生存率不足30%,，74%的患者診斷之初即存在區(qū)域性或遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移,。
肺癌患者預(yù)后整體較差，需要多學(xué)科診療群策群力,。多位腫瘤領(lǐng)域醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,，MDT是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和規(guī)范化診療的基礎(chǔ)。
李峻嶺介紹,，MDT近20年在中國迅速發(fā)展壯大,，如今已成為一種常規(guī)的診療模式，涉及包括肺癌,、甲狀腺淋巴瘤,、乳腺癌等在內(nèi)的多個(gè)病種。他表示,，“MDT已參與到肺癌患者生命全周期的管理中,。從疾病的發(fā)現(xiàn),、診斷、治療方案制定,，到后續(xù)的隨診,，以及疾病進(jìn)展之后再回到醫(yī)院治療……都有多個(gè)學(xué)科參與其中?！?/p>
鈴木健司認(rèn)為,，在日本，很多肺癌患者同時(shí)患有間質(zhì)性肺炎,、心臟病,、腎功能不全等疾病，這些患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高,。對此,，需要通過多學(xué)科協(xié)作，來提高患者的遠(yuǎn)期生存率,。
在MDT體系發(fā)展過程中,，線上協(xié)同與跨院轉(zhuǎn)診成為亮點(diǎn)?！熬€上MDT消除了時(shí)間和地域的限制,，可以更高效地滿足跨區(qū)域患者的需求?！崩罹X表示，線上MDT模式同時(shí)還具有教學(xué)性質(zhì),，有助于行業(yè)整體水平的提升,。
此外，李峻嶺強(qiáng)調(diào),，臨床需要對肺癌MDT方案實(shí)時(shí)跟蹤并反饋修訂,，必要時(shí)轉(zhuǎn)診到綜合醫(yī)院評估及處理?！袄?，作為腫瘤專科的醫(yī)生,，我的知識有局限性,。如果遇到病人在藥物治療、免疫治療中出現(xiàn)不良反應(yīng),，涉及各個(gè)不同的系統(tǒng),，我們會立刻建立跨醫(yī)院的多學(xué)科轉(zhuǎn)診，及時(shí)找到專攻相關(guān)領(lǐng)域的團(tuán)隊(duì)接待患者,?！?/p>
在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的介入下，通過專業(yè)判斷和路徑梳理,，能讓癌癥治療的每一步都更迅速,、更準(zhǔn)確,，幫助患者實(shí)現(xiàn)生命全周期管理,，實(shí)現(xiàn)肺癌慢病化管理，促進(jìn)腫瘤診療高質(zhì)量發(fā)展,。
“某一個(gè)單獨(dú)的科室,、某一個(gè)單獨(dú)的醫(yī)生解決患者所有問題的時(shí)代已經(jīng)過去了,?！崩罹X總結(jié)道,。
盛諾一家推出“全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢”服務(wù)
盛諾一家在會上正式推出“全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢”服務(wù)。程瀟鈺介紹,，“全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢”服務(wù)旨在全球范圍內(nèi)為患者匹配適合的醫(yī)院,、醫(yī)生、治療方案,，找到最新的特效藥物和治療設(shè)備,，優(yōu)化治療路徑。
“多一個(gè)人陪你看病,，少走一條彎路,、減少一次誤判、抓住每一點(diǎn)希望,?！彼@樣描述推出該項(xiàng)服務(wù)的初衷。
據(jù)了解,，盛諾一家一直以來致力于整合全球醫(yī)療資源,，為國人提供海外就醫(yī)服務(wù)。自2011年起,，盛諾一家逐步構(gòu)建了全球重病醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),，先后服務(wù)了7000多個(gè)中國患者家庭，其中70%是癌癥患者,。
程瀟鈺說,，腫瘤患者的病程一般分為四大階段：確診與分期、治療規(guī)劃與執(zhí)行,、支持治療與副反應(yīng)控制,、康復(fù)與復(fù)發(fā)預(yù)防,。“盛諾一家以高規(guī)格醫(yī)療照護(hù)標(biāo)準(zhǔn),，整合了中,、美、日,、歐的醫(yī)療資源,，為患者精準(zhǔn)匹配該疾病領(lǐng)域全球權(quán)威專家，快速組建‘國際多學(xué)科權(quán)威診療團(tuán)隊(duì)’,?！彼硎荆懊總€(gè)階段,，我們都會匹配最合適的全球?qū)＜屹Y源,，確保實(shí)現(xiàn)真正的全周期科學(xué)規(guī)劃?！?/p>
程瀟鈺說,，即使面對沒有更好治療方案的晚期癌癥患者，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)也會窮盡全球資源,，覆蓋最新臨床試驗(yàn),、新藥應(yīng)用、個(gè)體化療法,、基因靶點(diǎn)篩查,、免疫策略等內(nèi)容，為每一位患者尋找突破口,，不錯(cuò)過任何機(jī)會,，不放棄任何一點(diǎn)希望。
本次會議由新華健康與盛諾一家聯(lián)合舉辦?，F(xiàn)場還舉行了聘任儀式，鈴木健司和李峻嶺受聘擔(dān)任盛諾一家全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢服務(wù)的國際肺癌MDT專家組成員,，通過國際多學(xué)科診療模式,，共同為中國患者的治療保駕護(hù)航。
