“進(jìn)入這里的醫(yī)生人數(shù)過(guò)多,,且完全不成比例,。”1920年,,巴勒斯坦醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)在猶太雜志上向全球的僑民醫(yī)生發(fā)表了一封情感真摯的公開(kāi)信,,敦促他們不要移民到這個(gè)國(guó)家,,稱該地區(qū)已有85名醫(yī)生,是第一次世界大戰(zhàn)前的兩倍,。
將近一個(gè)世紀(jì)過(guò)去了,,盡管現(xiàn)在以色列的外科醫(yī)生數(shù)量已增至2萬(wàn)名,但供需矛盾依舊沒(méi)有解決,。
醫(yī)學(xué)歷史學(xué)家施瓦茨教授和已故的多倫教授在他們的研究中記錄了每所新的醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的反對(duì)意見(jiàn),。
在很長(zhǎng)一段時(shí)間里,耶路撒冷希伯來(lái)大學(xué)的哈達(dá)薩醫(yī)學(xué)院是以色列僅有的一所醫(yī)學(xué)院。
1964年,,當(dāng)特拉維夫大學(xué)準(zhǔn)備開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)院時(shí),,哈達(dá)薩醫(yī)學(xué)院試圖阻止。幾年后,,兩所學(xué)校又聯(lián)手反抗位于北部城市海法的以色列理工學(xué)院醫(yī)學(xué)院的開(kāi)張,。
當(dāng)內(nèi)蓋夫本古里安大學(xué)提議在南部中心城市貝爾謝巴建立自己的醫(yī)學(xué)院時(shí),這三所已有學(xué)院又聯(lián)合起來(lái)強(qiáng)烈干預(yù),。
故事在幾年前薩法德醫(yī)學(xué)院成立時(shí)再次重演,。
7月24日,以色列計(jì)劃建立第六所醫(yī)學(xué)院,,這次是在約旦河西岸的艾里爾大學(xué),,其他學(xué)校醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)的反對(duì)意見(jiàn)再次浮出水面。
盡管如此,,高等教育委員會(huì)的規(guī)劃委員會(huì)仍然批準(zhǔn)了該計(jì)劃:第一期共70名學(xué)生即將踏入這所新的醫(yī)學(xué)院,。同時(shí),高教委計(jì)劃將全國(guó)醫(yī)學(xué)生入學(xué)總?cè)藬?shù)提高到每年950人,。
以色列擴(kuò)張醫(yī)學(xué)教育迫在眉睫:在相關(guān)機(jī)構(gòu)抱怨他們接納學(xué)生能力的同時(shí),,許多未來(lái)的醫(yī)生已經(jīng)選擇出國(guó)接受醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。數(shù)據(jù)顯示,,截至2016年,,以色列的外國(guó)培訓(xùn)醫(yī)師比例為58%,高于西方其他任何國(guó)家,。
該國(guó)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,,進(jìn)入醫(yī)療保健系統(tǒng)的外籍醫(yī)生數(shù)量在過(guò)去十年中幾乎翻了兩番,從2007年的238人增加到去年的895人,。相較之下,,申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)照的當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)院畢業(yè)生人數(shù)在此期間僅從310人增加到590人。
也就是說(shuō),,未來(lái)大多數(shù)醫(yī)生所接受的課程內(nèi)容,、教學(xué)類(lèi)型和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的質(zhì)量均由別國(guó)掌控??梢杂∽C的是,,來(lái)自不同國(guó)家的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生中通過(guò)以色列執(zhí)照考試的人數(shù)差異很大。
大學(xué),、高教委,、衛(wèi)生部和醫(yī)院等,牽扯部門(mén)太多,,卻沒(méi)有任何一個(gè)部門(mén)能負(fù)全責(zé),,這讓以色列自建國(guó)前的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)怪相一直延伸至今,。
可是,最令人困惑的是,,以色列醫(yī)學(xué)院每年錄取的大部分不是當(dāng)?shù)貙W(xué)生,,而是數(shù)百名來(lái)自北美的年輕人,他們中的大多數(shù)人根本不會(huì)留下來(lái)執(zhí)業(yè),。
為了減少外國(guó)醫(yī)學(xué)生人數(shù),,高教委已經(jīng)一再提高外國(guó)醫(yī)學(xué)生的學(xué)雜費(fèi)??墒?,包括此舉在內(nèi)的很多措施都沒(méi)能降低醫(yī)學(xué)院留學(xué)生數(shù)量。據(jù)統(tǒng)計(jì),,每個(gè)外國(guó)醫(yī)學(xué)生平均給學(xué)校帶來(lái)50萬(wàn)謝克爾(約合13.7萬(wàn)美元)的學(xué)費(fèi)收入,。
分析普遍認(rèn)為,以色列需要“下猛藥”,,迅速解決醫(yī)學(xué)教育危機(jī),,因?yàn)楝F(xiàn)有專(zhuān)科醫(yī)生的數(shù)量已經(jīng)連年供不應(yīng)求。專(zhuān)家極為短缺,,病人預(yù)約等待的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),,即使是在需求不高的周邊地區(qū)也是如此。
更糟糕的是,,這種“短缺”僅停留在對(duì)社會(huì)現(xiàn)象的總結(jié),,不論是以色列醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)還是衛(wèi)生部,竟然沒(méi)有任何統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),。代表醫(yī)學(xué)專(zhuān)家利益的組織米莎姆發(fā)布的報(bào)告稱,,預(yù)約等待時(shí)間已延長(zhǎng)至數(shù)月。在一些需求最高的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,,等待時(shí)間長(zhǎng)至兩年,。
很多分析人士呼吁,如果以色列要成功解決醫(yī)生短缺問(wèn)題,,需要制定一項(xiàng)涉及醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療保健系統(tǒng)的全面計(jì)劃。這一切不妨就從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)做起,。
我國(guó)醫(yī)療人工智能在快速發(fā)展的過(guò)程中,面臨著三大發(fā)展困境:技術(shù)難題有待突破,,準(zhǔn)入門(mén)檻有待監(jiān)管層加以明確,,商業(yè)模式也亟待建立。
針對(duì)在經(jīng)營(yíng)投資中造成國(guó)有資產(chǎn)損失或其他嚴(yán)重不良后果的中央企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理有關(guān)人員,,形成分級(jí)分層追責(zé)和責(zé)任機(jī)制,同時(shí)對(duì)于實(shí)行重大決策終身問(wèn)責(zé),。