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2013-02-19   作者:記者 楊敬忠 吳波/哥本哈根報道  來源:經(jīng)濟(jì)參考報
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  1.充裕的產(chǎn)假和生育津貼 2.完善周到的母嬰保健 3.醫(yī)療體系高度信息化 4.芬蘭:未成年人的福利網(wǎng)絡(luò)

  丹麥?zhǔn)且粋生育福利優(yōu)厚的國家,。生孩子,你不用擔(dān)心丟了工作,、影響晉升或受經(jīng)濟(jì)損失,,無須操心母子的健康保障,,更不必為沒有足夠時間照看孩子而煩惱,國家對這一切都已做了貼心周到的制度性安排,,醫(yī)療服務(wù)體系高度發(fā)達(dá),,婦幼保健處處以人為本,是典型的北歐高福利模式。
  丹麥的診所和醫(yī)院里聞不到濃重的藥味兒,,醫(yī)務(wù)人員也不會因?yàn)槟闶峭鈬硕鴧^(qū)別對待,,隨處可見的是友善、關(guān)愛的笑容,,一切都在井然有序,、心平氣和中愜意進(jìn)行。一句話,,在丹麥生育孩子,,是純粹的享受天倫之樂的美好時光,是無憂無慮不折不扣的幸福事兒,。
  丹麥人不講究“坐月子”,,但豐厚而富有人性化的生育福利比“坐月子”更能促進(jìn)家庭成員的身心健康;由于人工費(fèi)用高昂,,這里也沒有“月嫂”這一職業(yè),,但政府為新生兒父母提供了充裕的產(chǎn)假及可觀的生育津貼,確保母嬰得到最好照顧和保護(hù),。在丹麥,,帶孩子不僅僅是女人的事,即使是擔(dān)任政府要職的男人也會爭當(dāng)“奶爸”,,樂此不疲,。丹麥國家統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)顯示,近年來丹麥男人休假帶孩子的時間呈逐年上升趨勢,,欲與女性平分秋色,。

  充裕的產(chǎn)假和生育津貼

  丹麥法律規(guī)定,孕婦從預(yù)產(chǎn)期前4周開始休假,;產(chǎn)后有14周產(chǎn)假,,這期間配偶享有2個星期的假期;在孩子出生14周后,,夫妻雙方還各有32周的“父母假”,,可自由安排何時休假;夫妻雙方能享有的帶薪產(chǎn)假加起來最多可達(dá)52周,。
  法律還規(guī)定,如果孕婦的工作性質(zhì)有可能損害到未出生的嬰兒,,或醫(yī)生認(rèn)為該工作對孕婦或胎兒存在潛在風(fēng)險,,那么孕婦可以早于預(yù)產(chǎn)期前4周就按需開始休假,同時享有全部孕期福利,。

  快樂的丹麥“奶爸”,。在丹麥即使是擔(dān)任政府要職的男人也會爭當(dāng)“奶爸”,樂此不疲。

  此外,,在懷孕期間,,孕婦接受各種形式產(chǎn)檢的時間均不計(jì)入休假。雇主無權(quán)因員工懷孕或休產(chǎn)假等原因解除其勞動合同,。休完產(chǎn)假后,,產(chǎn)婦有權(quán)回到原來崗位照常上班。
  丹麥的帶薪產(chǎn)假工資包括公司支付和政府津貼兩種形式,。根據(jù)勞動合同的不同,,丹麥公司可選擇為員工提供全薪產(chǎn)假或半薪產(chǎn)假。帶薪產(chǎn)假的時長根據(jù)勞動合同而有所變化,,從法定的18周到52周不等,。對于福利較好的公司,如丹麥知名制藥企業(yè)諾和諾德,,工作滿3年的產(chǎn)婦即可享受52周的全薪產(chǎn)假,。
  丹麥政府提供的生育津貼按周計(jì)算,根據(jù)產(chǎn)前工作時間及工資的不同有所區(qū)別,。根據(jù)丹麥的最新規(guī)定,,2012年生育津貼稅前最高為每周3940丹麥克朗(1克朗約合1.1元人民幣),2013年則為4005克朗,。產(chǎn)婦在享受公司帶薪假期間,,政府用這一部分福利貼補(bǔ)公司在員工帶薪產(chǎn)假工資上的開支。如果公司在產(chǎn)假期間支付的薪水低于政府的生育津貼,,那么政府將補(bǔ)貼產(chǎn)婦其中的差額,。
  要合法享有政府的生育津貼,孕婦或者需在懷孕前連續(xù)工作13周,,并且工作時長至少達(dá)到120個小時,;或者至少完成了18個月的職業(yè)培訓(xùn);或是在校學(xué)生,;或者是購買了失業(yè)保險能享有失業(yè)津貼的失業(yè)者,;或是處于帶薪實(shí)習(xí)期間的實(shí)習(xí)生。對于自雇人士,,只要是產(chǎn)前1年內(nèi)至少工作了6個月并且每周至少工作18.5小時的話,,也能享受政府生育津貼。
  丹麥公務(wù)員的孕期福利則更加豐厚,。公務(wù)員孕婦從預(yù)產(chǎn)期前8周開始休假,,產(chǎn)后有14周產(chǎn)假,這期間其配偶有2個星期的假期,。以上休假均享受全薪待遇,。在孩子出生14周后,,夫妻雙方可享有共12周全薪“父母假”;如果夫妻雙方均在政府部門工作則享有共18周的全薪“父母假”,。除此之外,,對于法律規(guī)定的雙方各享有的32周“父母假”中的剩余部分,則均享受政府生育津貼,。
  丹麥社會非常重視父母與孩子的相處時間即“親子時間”,,在法律上對“父母假”的延長也做了明文規(guī)定,使有需要的家庭可以花更多時間陪伴孩子的初期成長,,雇主不得因此解雇員工,。通常情況下,對于非在職人員(比如在校生),,夫妻雙方均有權(quán)將“父母假”延長8周至40周,,而在職工作的人則可延長14周至46周。由此算來,,丹麥產(chǎn)后夫妻最長可以共享112周(公務(wù)員為116周)的假期,,其中帶薪產(chǎn)假為52周。產(chǎn)婦在休完14周產(chǎn)假后可選擇回到工作崗位,,同時保留“父母假”,。在孩子滿9歲之前,夫妻雙方可自由安排休“父母假”的時間,。

  完善周到的母嬰保健

  在丹麥,,婦女懷孕期間的一系列保健檢查以及生產(chǎn)費(fèi)用都是由政府支付。居民憑借個人醫(yī)療保險卡,,不論其是否就業(yè),、經(jīng)濟(jì)狀況和社會地位如何,均享受平等的免費(fèi)醫(yī)療和醫(yī)院護(hù)理服務(wù),,而用于藥品,、牙科、理療和心理治療等方面的花費(fèi)還可以得到不同程度的補(bǔ)償,。
  丹麥的醫(yī)療保健主要分為初級醫(yī)療保健和醫(yī)院兩部分,。初級醫(yī)療保健主要包括普通開業(yè)醫(yī)生、�,?崎T診及市政府雇傭的家庭護(hù)士等,,其服務(wù)點(diǎn)多,覆蓋面廣,,旨在為居民提供就近醫(yī)療,。按法律規(guī)定,每個年滿16歲的公民有權(quán)根據(jù)自己的居住地和實(shí)際病情需要就近選定一位自己的初診醫(yī)生,,即所謂的“家庭醫(yī)生”,。婦女在得知懷孕后首先需要通知自己的家庭醫(yī)生。
  在確認(rèn)懷孕后,,家庭醫(yī)生會立即為孕婦建立完善詳細(xì)的孕期檔案,,包括了解記錄孕婦的職業(yè)和工作情況(比如勞動強(qiáng)度、是否接觸有害物質(zhì)等等),、月經(jīng)及既往孕產(chǎn)狀況,、生活和飲食習(xí)慣、有無遺傳病家族史,、配偶的基本情況等,,同時還會安排定期抽血、驗(yàn)?zāi)虻瘸R?guī)檢查,。此外,,家庭醫(yī)生還會對產(chǎn)婦的飲食和需要補(bǔ)充的營養(yǎng)給出相應(yīng)的建議。以上服務(wù)全部免費(fèi),。
  孕婦臨近產(chǎn)期時可參加產(chǎn)前學(xué)習(xí),,由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行身體訓(xùn)練并講解有關(guān)知識,以使分娩更加順利,。與眾多歐洲國家一樣,,丹麥在生孩子這件事情上也是非常崇尚自然。在丹麥生孩子,,順產(chǎn)是首選,,他們不希望給這一再自然不過的過程以任何人為干擾,除非遇到胎位不正或產(chǎn)婦身體情況特殊等情形,,一般不進(jìn)行人工分娩,。此外,產(chǎn)婦可自己選擇在家還是在醫(yī)院生產(chǎn),,產(chǎn)房里配備有浴缸,,可供產(chǎn)婦在必要時進(jìn)行水下分娩。而整個孕期的各項(xiàng)檢查乃至生產(chǎn)過程,,配偶均可以陪伴左右,,盡可能為孕產(chǎn)婦營造溫馨舒適的環(huán)境。
  除了享受法定的孕產(chǎn)期福利,,孕產(chǎn)婦在日常生活中也是一個受到特殊關(guān)愛的群體,。以租房為例,在哥本哈根這種首都城市租房并不是易事,,不管是學(xué)生申請學(xué)生公寓或是普通人申請政府廉租房都需要排長隊(duì),,等上好幾年是常有之事。但如果一個孕婦還沒有安定的居所,,政府或房屋公司在了解情況后便會優(yōu)先為孕婦盡快安排住房,,丹麥孕產(chǎn)期福利的人性化由此可見一斑,。
  孩子滿周歲以前,政府付費(fèi)的專業(yè)護(hù)士會定期上門探訪,,為孩子稱體重,、檢查身體,并向母親提供哺乳,、衛(wèi)生等各方面的建議,。
  不僅如此,即使是失業(yè)在家的產(chǎn)婦也無須為孩子的奶粉和尿布錢擔(dān)憂,。根據(jù)丹麥政府對“兒童及青少年津貼”的最新規(guī)定,,2012年0-2歲的兒童每人每年可獲津貼17064克朗,3-6歲的兒童每人每年可獲13500克朗,,7-17歲的青少年每人每年可獲得10632克朗,。該津貼通常是發(fā)放給母親,如果父親是唯一的監(jiān)護(hù)人,,該津貼將由父親領(lǐng)取,。津貼領(lǐng)取后均不必再行納稅。

  醫(yī)療體系高度信息化

  丹麥的醫(yī)療體系高度信息化,,病人的就醫(yī)記錄全國,、全系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。在家庭醫(yī)生那里建立孕期檔案后,,醫(yī)院和助產(chǎn)士便可從數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)里直接獲取孕產(chǎn)婦的全部信息,。孕期的一系列檢查如唐氏篩查、排畸檢查及糖尿病篩查等可直接在網(wǎng)上或系統(tǒng)里預(yù)定時間,。任何的變動和更新,,家庭醫(yī)生、助產(chǎn)士及醫(yī)院會同時獲悉,。
  在丹麥進(jìn)行產(chǎn)檢,,你不會遇到掛號難、需要拿小板凳通宵排隊(duì)的情景,。你也不需要隨身攜帶準(zhǔn)生證,、身份證及各項(xiàng)檢查單據(jù)。只要憑個人的一張醫(yī)療保險卡,,就可以方便,、按計(jì)劃地享受到各項(xiàng)醫(yī)療檢查及服務(wù)。由于各項(xiàng)產(chǎn)檢及診療都預(yù)約了具體時間,,因此便有效地減少了排隊(duì)掛號和等待的時間,。加之孕產(chǎn)婦的就醫(yī)記錄全系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),只要輸入醫(yī)療保險卡號碼便可獲悉所有相關(guān)信息,,因此也減少了各部門問詢信息的時間,,提高了工作效率,,可謂是一卡在手,走遍天下,。
  丹麥產(chǎn)檢的內(nèi)容相對簡單,,一般不使用這個儀器那個設(shè)備什么的,扎針也很少,。通常情況下,除了唐氏篩查和排畸檢查等特殊項(xiàng)目,,丹麥大夫并不鼓勵孕產(chǎn)婦多做超聲波檢查,。只有在孕產(chǎn)婦患有孕期糖尿病或有其他特殊癥狀時才會視實(shí)際情況安排額外的超聲波和其他必要的檢查。與在中國每次產(chǎn)檢都得到一大堆數(shù)據(jù)所不同,,超聲波檢查一般也只給出胎兒的頭頂徑,、股骨長、肱骨長,、頭圍和腹圍等數(shù)據(jù),。而在家庭醫(yī)生和助產(chǎn)士那里進(jìn)行的例行檢查一般也就是量血壓、胎心監(jiān)測和查尿樣等,。如果發(fā)現(xiàn)異常,,才會安排進(jìn)一步的檢查和治療。
  醫(yī)療服務(wù)的高度現(xiàn)代化和信息化,,不僅大大提高了患者就診和醫(yī)生看病的效率,,避免了資源浪費(fèi),節(jié)約了社會運(yùn)營成本,,也促進(jìn)了丹麥經(jīng)濟(jì)與社會的可持續(xù)發(fā)展,。

  芬蘭:未成年人福利形成全方位網(wǎng)絡(luò)
    記者 李驥志 赫爾辛基報道

  芬蘭上世紀(jì)初內(nèi)戰(zhàn)結(jié)束時,曾有2萬孤兒無家可歸,,引起人們對兒童保護(hù)的關(guān)注,。如今,芬蘭兒童無家可歸的現(xiàn)象很少見,,但是每年仍有1.7萬名兒童因家庭環(huán)境差,,被安置在親屬家、寄養(yǎng)家庭,、社會福利機(jī)構(gòu)或政府福利院中,。
  經(jīng)過一個多世紀(jì)的設(shè)計(jì)與發(fā)展,芬蘭的兒童保護(hù)工作呈現(xiàn)高福利國家的特點(diǎn),,即資金,、人力、學(xué)術(shù),、司法資源向未成年人充分傾斜,,形成一張政府,、私人機(jī)構(gòu)和社會個體密切協(xié)作、各有分工的福利網(wǎng)絡(luò),。
  在操作層面,,芬蘭制定了一套相對細(xì)致的法律,從而使社會工作者在實(shí)際工作中,,能夠針對各種復(fù)雜情況采取相應(yīng)手段,,基本消除了執(zhí)法者“不會管、不敢管”的尷尬處境,。

  社會資源向兒童傾斜

  在芬蘭,,兒童首先由父母或指定監(jiān)護(hù)人照顧,當(dāng)家長不能為孩子提供良好環(huán)境時,,政府開始介入,,對情況進(jìn)行評估,制定幫助方案:如果孩子不能在原家庭生活,,將優(yōu)先安置在親戚家,;如果沒有合適的親戚接收,則安置在寄養(yǎng)家庭或送到SOS兒童村,;實(shí)在找不到寄養(yǎng)家庭,,才送到政府自辦的福利機(jī)構(gòu)。
  芬蘭大多數(shù)接受援助兒童生活在親戚家或寄養(yǎng)家庭里,,因?yàn)榧彝キh(huán)境對孩子的成長最為有利,。在這種情況下,政府必須承擔(dān)兒童的生活,、教育,、撫養(yǎng)開銷,即向私人機(jī)構(gòu)和寄養(yǎng)家庭購買服務(wù),。
  這樣,,就形成了政府與私人機(jī)構(gòu)、個人充分合作,、合理分工的兒童福利網(wǎng)絡(luò),。
  首先,政府部門,、私人機(jī)構(gòu)各司其職,。芬蘭社會衛(wèi)生部部長助理馬里奧向記者介紹,中央政府負(fù)責(zé)兒童福利的主要是社會衛(wèi)生部,,但社會衛(wèi)生部沒有自己的執(zhí)行部門,,其下屬的全國福利衛(wèi)生監(jiān)督署和地區(qū)行政署負(fù)責(zé)對地方政府進(jìn)行監(jiān)督。各地方政府的兒童福利部門,聘用一批社會工作者,,對需要援助的兒童進(jìn)行干預(yù),。
  其次,社會資金,、人力資源向兒童傾斜,。芬蘭1980年到2009年援助弱勢群體開支表顯示,用于兒童福利的資金始終保持在一定比例,。隨著社會對兒童福利關(guān)注的提升,,越來越多的孩子接受援助,政府這部分開支將越來越高,。
  除資金投入外,,人力資源也向兒童傾斜。馬里奧給記者算了一筆賬:芬蘭大概有5800名政府社會工作者,,加上向政府出售服務(wù)的私人機(jī)構(gòu),專門從事兒童援助的人員超過1萬名,,這還不包括托兒所和幼兒園的教師,、家庭義工和專業(yè)法律顧問。
  再次,,社會服務(wù)領(lǐng)域形成專業(yè)化研究力量,。芬蘭的大學(xué)普遍開設(shè)社會服務(wù)專業(yè),政府聘用的社會工作者和私人福利機(jī)構(gòu)的雇員很多都是從這個專業(yè)畢業(yè)的,。此外,,社會工作者遇到執(zhí)法困境時,可以向政府組建的法律顧問團(tuán)咨詢,。
  最后,,尊重兒童權(quán)利的社會氣氛濃重。芬蘭全社會早已形成一種充分尊重兒童權(quán)利的氛圍,。比如,,除非征求家長同意,否則不能給孩子照相,;在學(xué)校中,,老師會根據(jù)孩子的興趣和喜好進(jìn)行課程安排調(diào)整;在家里,,如果家長對孩子施以暴力,,孩子可以向兒童福利機(jī)構(gòu)求助;社會工作者提供援助時,,如果受援孩子超過12歲,,必須征求其本人意愿才能制定援助方案。

  立法發(fā)力消除工作隱患

  芬蘭兒童福利工作的主要法理依據(jù)是《兒童福利法》。這部2007年通過的法案,,此后進(jìn)行過數(shù)次修訂,。它對舉報人、社會工作者,、撫養(yǎng)者,、出資人等各方的義務(wù)和權(quán)利進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定,從立法層面就做到盡可能細(xì)致,,消除了很多后續(xù)隱患,。
  一是明確舉報人職責(zé),清除社會死角,。需要救助的兒童分散在社會各個角落,,只有在第一時間得到情報,才能提供及時的救助,。該法第25節(jié)規(guī)定,,所有在社會衛(wèi)生、教育,、學(xué)生服務(wù),、青年服務(wù)、警察,、刑事制裁,、消防、應(yīng)急中心等系統(tǒng)供職的人,,只要發(fā)現(xiàn)兒童成長環(huán)境險惡,,必須在第一時間向政府社會服務(wù)部門報告,不得耽擱,。
  二是對撫養(yǎng)者資質(zhì)作出規(guī)定,,防患于未然。兒童工作者漢娜對記者說,,一戶寄養(yǎng)家庭最多只能收養(yǎng)5個孩子,,前提是這戶家庭必須有足夠的房間。撫養(yǎng)者必須具有一定文化素質(zhì),,且接受過專業(yè)培訓(xùn),。
  三是政府在制定財(cái)政預(yù)算時,就包含相關(guān)開支,。法律規(guī)定:各地方政府必須起草兒童福利計(jì)劃,,每4年至少更新一次,并且納入政府預(yù)算和財(cái)政計(jì)劃,。
  四是劃清責(zé)任領(lǐng)地,,防止出現(xiàn)“扯皮”現(xiàn)象。《兒童福利法》還對受援助兒童原籍所在地,、居住地,、暫居地及其父母居住地等地方政府的職責(zé)做了詳細(xì)厘清,從而確保私人組織和寄養(yǎng)家庭在為兒童提供服務(wù)時,,總能找到“埋單”人,。
  記者看到,這部法律的英譯本有38頁之多,,包含17章95節(jié),,對兒童保護(hù)工作者在實(shí)際操作中可能遇到的各類情況進(jìn)行了詳細(xì)分述。
  例如,,對兒童面臨的困境做了多種設(shè)想,,包括父母離異、服刑,、酗酒,、患精神疾病,或是家境貧寒,、居住條件過于簡陋等,;并提供了多種服務(wù)選項(xiàng),如上門服務(wù),、家長指導(dǎo)、困難補(bǔ)助,、異地幫扶,、教育改造、指定新監(jiān)護(hù)人等,;還規(guī)定了社會工作者在做情況評估以及制定幫扶方案時所應(yīng)遵循的原則,。

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